La rotura del manguito rotador es una de las lesiones más comunes del hombro, especialmente en adultos mayores. Puede producirse por degeneración progresiva del tendón o tras un traumatismo. Afecta principalmente al tendón del supraespinoso, aunque puede comprometer también otros tendones (infraespinoso, subescapular, redondo menor).
🔍 ¿Por qué se produce?
- Degeneración progresiva del tendón por envejecimiento
- Sobrecarga o uso repetitivo del hombro
- Traumatismos (caídas, levantamiento brusco de peso)
- Asociada a tendinitis crónica o pinzamiento
⚠ Síntomas más frecuentes
- Dolor agudo o crónico en la parte lateral del hombro
- Dificultad o imposibilidad para elevar el brazo
- Pérdida de fuerza
- Dolor nocturno y limitación funcional progresiva
🩺 Diagnóstico
- Exploración física: test de Jobe, Patte, Lift-off
- Ecografía y resonancia magnética: determinan extensión, localización y estado del tendón
🩹 Tratamiento
- Fisioterapia en roturas parciales o degenerativas pequeñas
- Medicación antiinflamatoria
- Infiltraciones subacromiales en casos sintomáticos
- Cirugía (artroscópica o abierta) para reparar el tendón en roturas completas o sintomáticas persistentes
🕒 Recuperación
- Fisioterapia postoperatoria intensiva durante varios meses
- Recuperación completa entre 4 y 6 meses, dependiendo de la lesión y edad del paciente
✅ Pronóstico
- Muy bueno si se realiza reparación quirúrgica en lesiones reparables. Las roturas irreparables pueden requerir tratamiento funcional o cirugía alternativa (transferencias tendinosas, prótesis).
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