Los meniscos son estructuras de cartílago en forma de semiluna que actúan como amortiguadores entre el fémur y la tibia. Cada rodilla tiene dos: el menisco interno y el menisco externo. Su función es distribuir las cargas, estabilizar la articulación y proteger el cartílago articular. La rotura meniscal es una de las lesiones de rodilla más frecuentes tanto en deportistas como en personas mayores.
¿Cómo se produce la lesión?
Las roturas meniscales pueden deberse a:
• Traumatismos agudos, como giros bruscos de rodilla con el pie apoyado
(frecuente en fútbol, tenis o esquí).
• Degeneración progresiva, por el desgaste natural del menisco con el paso del tiempo, especialmente a partir de los 40-50 años.
Síntomas más frecuentes
• Inflamación o derrame articular
• Dificultad para flexionar o extender completamente la rodilla
• Sensación de bloqueo, chasquido o inestabilidad
• Dolor localizado
Diagnóstico
El diagnóstico clínico incluye maniobras como el test de McMurray o Apley. La
confirmación se realiza mediante una resonancia magnética (RMN), que permite visualizar el tipo de rotura, su localización y si hay afectación articular asociada.
Tratamiento
El tratamiento dependerá de la edad, nivel de actividad y tipo de rotura:
• Tratamiento conservador: indicado en roturas pequeñas, estables o
degenerativas. Incluye fisioterapia, antiinflamatorios y infiltraciones.
• Tratamiento quirúrgico (artroscopia): indicado en roturas complejas,
inestabilidad persistente o en deportistas. Consiste en:
-Sutura meniscal, cuando es posible conservar el tejido.
-Meniscectomía parcial, si la lesión no es reparable.
Conservar el menisco siempre que sea posible es prioritario para evitar el desarrollo de artrosis a largo plazo.
Recuperación
• En el caso de meniscectomía, el paciente suele volver a caminar sin muletas en pocos días y reiniciar actividad física en 4-6 semanas.
• Si se realiza una sutura meniscal, el proceso es más largo (8-12 semanas sin carga completa) para permitir la cicatrización.
Pronóstico
En general, el pronóstico es bueno con el tratamiento adecuado. La preservación del menisco es fundamental para mantener la salud articular a largo plazo, especialmente en pacientes jóvenes y activos.
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